Cardiosmile

Tiltólistás a vörös rizs koleszterincsökkentésre: a növényi szteroloké a jövő

Az elmúlt 25-30 évben robbanásszerűen lettek népszerűek a különböző fermentált vörös rizs készítmények (red yeast rice), mint természetes koleszterincsökkentők, ezek azonban ma már ismert mellékhatásokkal bírnak A vörös rizs alapú koleszterin-csökkentők használata ezért egyre korlátozottabb, míg a növényi szterolok egyre népszerűbbé válnak. Fókuszban a természetes koleszterin normalizáló anyagok.

Vörös Rizs és Koleszterincsökkentés: Egy Veszélyes Kombináció?

Az 1990-es évektől kezdve a vörös rizs készítmények (red yeast rice) népszerűvé váltak, mint természetes koleszterincsökkentők. Azonban az idő múlásával kiderült, hogy komoly mellékhatásokkal járhatnak, amelyeket az EU jogszabályai is korlátoznak. Az Európai Élelmiszerbiztonsági Hatóság (EFSA) 2022-ben tovább szigorította a vörös rizs alapú készítmények maximális napi dózisát 3 mg-ra, ami gyakorlatilag hatástalanná teszi őket koleszterincsökkentés szempontjából.

Mi is a vörös rizs?

A vörös rizs egy fermentációs eljárással készül, ahol a főtt rizst Monascus Purpureus élesztőgombával oltják be. Az így keletkezett fermentált rizst évszázadok óta használják Kelet-Ázsiában ízesítésre, tartósításra és színezésre. Az 1970-es években Akira Endo japán kutató felfedezte, hogy a fermentáláshoz használt élesztőgombában megtalálható anyagok gátolják a koleszterinszintézis egyik kulcsenzimét, a HMG-CoA-t (3-hidroxi-3-metilglutaril-koenzim-A reduktáz). Az egyik ilyen anyag a Monakolin-K, ez azonos a ma is használatos lovasztatinnal, a hiperkoleszterinémiára javasolt gyógyszerek alapjával. A szintetikus gyógyszerek gyártása 1979-ben kezdődött a hatóanyagból, ezzel párhuzamosan viszont étrendkiegészítők összetevőjévé is vált

EFSA tiltólistán a vörös rizs alapú koleszterincsökkentő étrend-kiegészítők

A gyógyszerészek már ekkor nehezményezték, hogy a Monakolin-K étrendkiegészítő formájában bárki számára korlátlanul hozzáférhető, míg a lovasztatin gyógyszer hatóanyag. 2011-ben az EFSA (European Food Safety Authority) ezért úgy döntött, hogy a vörös rizs tartalmú étrendkiegészítők esetén maximálisan 10 mg/nap dózisban engedélyezi csak a forgalmazást. Ekkor még figyelmen kívül hagyták a fogyasztói kockázatokra vonatkozó adatokat, pedig már akkor is számos kutatás bizonyította, hogy a fermentált vörös rizs mellékhatásai hasonlóak a lovasztatinéhoz: ugyanúgy okozhat gyógyszeres interakciókat, és gyakori a citrinin jelenléte is a termékekben, ami hosszú távon nefro- és hepatotoxikus (vese- és májkárosodást okozhat).
A firss kutatási eredmények hatására azonban az EFSA 2022-ben felülvizsgálta korábbi döntését, és a napi beviteli értéket 3 mg/nap mennyiségben maximalizálta a mellékhatások elkerülésére, (gasztrointesztinális panaszok, puffadás, gyomorfájdalom, illetve rhabdomyolysis, azaz a vázizomzat károsodásával, szétesésével, pusztulásával járó megbetegedés) vagy leginkább izomfájdalom is, hasonlóan a vényköteles gyógyszerekhez. Ennek eredményeként a fermentált vörös rizst nem lehet koleszterinszint csökkentő termékként forgalmazni, a megengedett adagolásban viszont étrend-kiegészítőként nem tekinthető hatásosnak a koleszterin csökkentésére. A piacon lévő termékek így elvesztették létjogosultságukat.

Mit tehet az, aki mégis természetes módszerekkel, biztonságosan szeretné csökkenteni a koleszterinszintjét, vagy aki a gyógyszeres kezelést szeretné kiegészíteni?

Természetes koleszterincsökkenés: a jövő a növényi szteroloké

A táplálkozási- és életmód váltás mellett a koleszterin egyensúly megteremtésére jelenleg az egyetlen hatásos étrend-kiegészítő hatóanyag a növényi szterin (magába foglalja a fitoszterolokat és fitosztanolokat is). Az EFSA megállapítása szerint a napi hatásos adagja 1,5-3 gramm (növény szterol/sztanol), illetve a National Lipid Association és a Magyar Dietetikusok Országos Szövetsége is napi 2-3 g növényi szterin elfogyasztását javasolja ahhoz, hogy a koleszterinszint mérhetően és hatékonyan csökkenjen.
A növényi szterinek megtalálhatók zöldségekben, gyümölcsökben és növényi olajokban is, viszont a terápiás hatás elérése érdekében körülbelül 150 db almát, 425 db paradicsomot, vagy 210 db sárgarépát kellene naponta elfogyasztani. Ez nem túl életszerű javaslat, így a magas koleszterinszint elleni küzdelemben érdemes megfontolni az ismert mellékhatások nélküli fitoszterolok használatát is.

Szterolok: a növények „koleszterinje”

A szterinek molekulaszerkezete hasonló a koleszterinéhez, és hasonló szerepet töltenek be a növényekben, mint a koleszterin a szervezetünkben. A növényi szterinek – ‘versengenek’ a bélben a koleszterinnel – helyettük kapcsolódnak a szállító szerepet játszó micellákhoz, így blokkolják a túl sok koleszterin véráramba jutását. A fel nem szívódott rész a széklettel természetes módon kiürül a szervezetből. Már vannak olyan élelmiszerek a piacon, amelyek növényi szterinnel dúsítottak, de ezekkel pótlólagos zsírt és kalóriát is beviszünk a szervezetünkbe, azaz használatuk előnyei nem egyértelműek.

Tíz év kutatás eredménye: mikroszterolok akár sztatin mellett és már gyermekeknek is

A napi 2-3 fitoszterol tabletta bevitele helyett létezik már megoldás: a nanodiszpergált szterolokat tartalmazó, szabadalmaztatott, színtelen, szagtalan, íztelen, vegán, GMO-mentes folyadék (mikroszterolok), a Cardiossmile amelyből elegendő egyetlen tasaknyit elfogyasztani naponta. A chilei Nutrartis 10 éves kutatómunkával dolgozta ki mikroszterol komponensét, napi 2 gr mennyiségben alkalmazva megfelelő életmód és étrend mellett hozzájárulhat az egészséges koleszterinszint fenntartásához enyhén emelkedett koleszterinszint esetén, ráadásul a vörös rizzsel ellentétben nincsenek mellékhatásai, és önállóan vagy sztatin terápiával együtt is alkalmazható.

Az egyre gyakoribb gyermekkori elhízás miatt a gyerekeknél is meglepően nagy arányban alakul ki magas koleszterinszint. A folyékony mikroszterolok viszont 6 éves kortól számukra is ajánlottak.

Fontos azonban a megfelelő adagolás. Az EFSA által meghatározott minimálisan javasolt adagnak a piacon lévő termékek jelentős része nem felel meg, ugyanakkor túlzásokba sem szabad esni: napi 3 grammnál többet ne fogyasszunk belőle

 

Források:

 

 

 

 

Koleszterin, fitoszterol: amit röviden tudni kell róluk

A koleszterin egy zsírszerű anyag, amely nélkülözhetetlen az élethez. A sejthártyák felépítésében van szerepe, az idegrendszertől a májon át a szívig. A szervezetnek koleszterinre van szüksége a hormonok, epesavak, D-vitamin és más anyagok felépítéséhez. A koleszterint a máj is termeli (endogén koleszterin), vagy származhat állati eredetű élelmiszerekből is (exogén koleszterin)
Ha túl sok koleszterint viszünk be, az gondot okozhat. A felesleg az artériákhoz tapadhat, és zsíros lerakódásokat hozhat létre, ezek a lerakódások okozzák a rettegett szív- és érrendszeri betegségeket, mint például a stroke vagy az infarktus.

FITOSZTEROL – A „NÖVÉNYI KOLESZTERIN”

A fitoszterolok és a koleszterin szerkezetileg nagyon hasonlóak. Az állatok koleszterint termelnek és használnak fel különböző anyagcsere-folyamatokhoz, míg a növények fitoszterolokat termelnek és használnak fel hasonló folyamatokhoz. A fitoszteroloknak több, pozitív hatása van az emberi egészségre, például gyulladáscsökkentő és anyagcsere-javító tulajdonságok. A legismertebb hatásuk azonban a szervezetben lévő koleszterinszint csökkentése, az összkoleszterin, valamint az LDL-koleszterin (rossz koleszterin) esetében is.
Mind a májunkban termelt saját koleszterinünk, mind a külső, táplálékból származó a bélrendszerben szívódik fel. Ennek során a koleszterin molekulákat a micellák szállítják a rendeltetési helyükre. A fitoszterolok is ugyanazt a transzportert (micella) használják, ami megakadályozza, hogy túl sok koleszterin kerüljön a szervezetbe. A koleszterin a beleken keresztül bejut a véráramba, míg a fitoszterolok visszakerülnek a bélrendszerbe, ahonnan azután kiürülnek.
Így képesek a Cardiosmile mikroszteroljai (a fitoszterolok vízben oldott diszperziója) segíteni a vér koleszterin szintjének csökkentését.

Végre egy valóban eredményes innováció a koleszterin szint természetes normalizálásában

Köztudott, hogy a magas rossz (LDL) koleszterinszint az egyik vezető haláloknak számító szív- és érrendszeri betegségek egyik fő kockázati tényezője Magyarországon. Ezért kritikus, hogy a megfelelő szinten tartsuk a koleszterin szintünket. A jó hír az, hogy már a WHO szerint is 80%-ban elkerülhető a kardiovaszkuláris betegségek kialakulása megelőzéssel. Mégis, hogyan csökkenthetjük a koleszterinszintet, és ezzel hogyan csökkenthetjük a stroke vagy az infarktus kialakulásának kockázatát?

Ugyan a koleszterinszint-csökkentés fontos eleme az egészséges táplálkozás, a rendszeres mozgás, ezekkel azonban korlátos eredményt lehet elérni. Ha böngészünk az étrend-kiegészítők között, akkor még találhatunk egy egy korábban használatos vörös rizs készítményt, ezeket azonban a hatásosnak tartott dózisban az EFSA (European Food and Safety Authority, azaz az Európai Élelmiszerbiztonsági Hatóság) tiltólistára tette a termékek számos nem kívánt mellékhatása miatt is. A gyógyteák önmagukban a relatíve alacsony hatóanyag tartalmuk és klinikai kutatási eredmények hiánya miatt nem tekinthetőek garantált megoldásnak, bár kiegészítőként nem elvetendő használatuk.
Felértékelődött a fitoszterolok beiktatása az étrendbe. A chilei Nutrartis latin amerikai és amerikai mérnökök, biokémikusok, orvosok 10 éves, fókuszált kutatómunkájával figyelemreméltó eredményt ért el egy innovatív, ráadásul folyékony, fitoszterol alapú koleszterincsökkentővel, amellyel már 28 nap alatt érezhető koleszterinszint csökkentés érhető el. A csökkenés ráadásul a későbbiekben is fenntartható, sőt, megfelelő életmód mellett akár tovább növelhető.

FITOSZTEROLOK AZ ÉLELMISZEREKBEN

A zsírban gazdag élelmiszerek, például a margarinok és a tejtermékek vagy a diófélék, hüvelyesek, zöldségek-gyümölcsök, teljes kiőrlésű gabonafélék csak kis koncentrációban tartalmaznak önmagukban vagy hozzáadva fitoszterolokat, így akár napi egy liter joghurtot és több kilogramm élelmiszert kellene bevinnünk a megfelelő eredmény érdekében,, ami nyilván nehezen elvárható.
A koleszterinszint csökkentéséhez így az étrend megváltoztatásán kívül szükség lehet étrend-kiegészítőkre is, súlyosabb esetekben gyógyszeres terápiára vagy akár mindkettőre.

MIKROSZTEROL A MAGAS KOLESZTERINSZINT ELLEN

Az első olyan termék a világon, amely egy az USA-ban szabadalommal védett nanodiszpergálási eljárás eredményeképp vízben oldott koleszterin csökkentőként indult világhódító útjára, az a Nutrartis által gyártott Cardiosmile. Az így létrejött mikroszterol alapú készítmény íztelen-szagtalan, és extra kalória nélkül önmagában, vagy szinte bármilyen étellel-itallal bevehető. Ebben a formában a fitoszterolt rendkívül könnyen és hatékonyan tudja szervezetünk felhasználni.
A vízben oldott mikroszterol vagy nanodiszpergált növényi szterol nagy előnye, hogy jelenleg nincs ismert mellékhatása. MIndössze egy adaggal biztosítható a koleszterinszint csökkentéséhez szükséges napi 2000 mg, azaz 2 gr fitoszterol bevitel, ami megfelel az Európai Élelmiszerbiztonsági Hivatal napi ajánlásának (1,5-3 gramm). Jelenleg kevés ilyen termék van jelen a piacon, és a néhán online elérhető termék sem a kiváló hasznosulású, vízben oldódó formában. Így jelenleg a teljes életmódváltás mellett a növényi szterolok használata az igazán hatékony természetes megoldás azoknak, akiknek még nincs szükség gyógyszeres terápiára, vagy akik ki akarják egészíteni azt.

GYÓGYSZERES TERÁPIÁKAT IS KIEGÉSZÍTHET

A természetes összetevőnek köszönhetően a mikroszterolokat tartalmazó fejlesztés használható a gyógyszeres koleszterincsökkentő terápiák kiegészítéseként is orvosi javaslatra. MIvel a sztatinok is teljesítmény korláttal rendelkeznek (kb. 28-55% koleszterinszint csökkentés). így egyre több kardiológus és belgyógyász javasolja már pácienseinek a mikroszterol alapú terméket.
Ma már gyerekek is küzdenek a magas koleszterinszint problémájával, részben örökletes tulajdonságok, részben pedig a rossz életmód, a helytelen táplálkozás és az elhízás miatt. Az ő esetükben az első lépés lehet az életmódváltás mellett a folyékony mikroszterolok használata, amit már 6 éves kortól javasol a gyártó.
Mindemellett a koleszterin csökkentéssel kapcsolatban egyre több táplálkozási-és életmód tanács jelenik meg. Manapság az érfalak rugalmasságának az erősítése került a figyelem középpontjába, a lipid faktorok hangsúlyos monitorozása mellett komplexebb vizsgálati módszerek is megjelentek (pl. az Apolipoprotein B mérése).

A szív és érrendszeri problémák megelőzése érdekében a nyers zöldségek és friss gyümölcsök rendszeres használata (összesen mintegy 0,5 kg napi adaggal) már önmagában véve is jelentős előrelépést eredményezhet, főleg, ha megfelelő alvással és rendszeres mozgással is társul (intervall és kardio mozgásformák). A zöldségek és gyümölcsök terápiás hatása érdekében azonban körülbelül 150 db almát, 425 db paradicsomot, vagy 210 db sárgarépát kellene naponta elfogyasztani, ami támogatja a megfelelő étrend-kiegészítők használatát is.